Première consultation en médecine esthétique à Nantes
Médecine esthétique
Première consultation en médecine esthétique à Nantes
Docteur Chhuor
Ecouter, Examiner et Comprendre sa patiente permettent de cibler sa demande et y répondre le plus fidèlement possible. C’est la philosophie de la consultation initiale en médecine esthétique au cabinet.
Dans cet ère numérique, on a accès de façon illimitée aux informations : les réseaux sociaux, les moteurs de recherche comme Google, des plateformes de médecine esthétique, des forums…Cette surinformation voire mauvaise information peut être délétère et entrainer des confusions dans l’esprit de la patiente qui franchit pour la première fois la porte du cabinet. De surcroit, la médecine esthétique est en constante évolution et il faut adapter les soins en fonction de chaque patiente. C’est le plan de traitement personnalisé. Enfin, on entend souvent ces craintes :
• D’être raté : « je ne veux pas ressembler à ces stars hollywoodiennes ratées » : trop figé, des becs de canard …
• D’avoir mal
• D’avoir comme des suites chirurgicales lourdes: des bleues, des hématomes, des rougeurs…
• Une éviction sociale : des arrêts de travail…
• Un coût très onéreux
La consultation initiale va s’attacher à répondre à toutes ces interrogations. L’information sera claire, loyale, facile à comprendre et appropriée à chaque patiente.
Médecine esthétique du visage
Première consultation en médecine esthétique
Médico-légalement, il est interdit d’injecter une patiente dès la première consultation. Un délai de réflexion est nécessaire. Celui-ci est variable de l’ordre de la semaine. La consultation initiale prend donc toute son importance dans l’information des indications, des risques généralement mineurs et les précautions post acte. Elle permet également de faire connaissance et créer une relation de confiance entre le médecin et la patiente.
Injections d'acide hyaluronique
Première consultation en médecine esthétique à Nantes
EXAMEN CLINIQUE
Souvent avant la consultation, la patiente reçoit un questionnaire de santé soit par le lien de doctolib lors de la prise de rdv soit remis par la secrétaire.
Dans un premier temps, la patiente exprimera sa demande : paraitre moins sévère, moins triste, moins fatigué ….
L’interrogatoire s’attache à rechercher les antécédents médicaux, chirurgicaux et esthétiques, les allergies, le traitement actuel, afin d’éliminer les contre indications à l’injection d’acide hyaluronique et ou de toxine botulique et d’autres traitements de médecine esthétique (laser, radiofréquence, peeling…)
La patiente participe activement à l’examen physique du médecin. A l’aide d’un miroir et un crayon, le Dr Chhuor réalisera une analyse esthétique du visage : son aspect global, l’état cutané, les volumes des différentes zones anatomiques … Il s’appuiera sur les mécanismes du vieillissement du visage dans le temps afin d’expliquer certaines imperfections.
Consultation avec le Dr Chhuor à Nantes
Médecine esthétique
Avant tout injection d’acide hyaluronique, des photos statiques seront prises de face, de profil droit et gauche, ¾ droit et gauche.
Pour les rides d’expression traitées par injection de botox, il est important de réaliser des photos dynamiques :
• pour le tiers supérieur : face au repos, sourire forcé, l’air étonné, l’air méchant
• pour le tiers inférieur : face au repos, « bisous »
Au terme de cette échange, le Dr Chhuor vous proposera un plan de traitement personnalisé. Il s’agit d’un temps de discussion exposant le déroulement avant, pendant et après l’injection et les risques. On expliquera également le management de la douleur qui inquiète souvent la patiente. La majorité des fillers contiennent de la lidocaïne qui est un anesthésiant puissant. Parfois, on a recours à différentes méthodes pour diminuer la douleur:
• anesthésie locale par infiltration à la xylocaïne adrénalinée
• application d’une crème Emla 45 minutes avant l’acte
• application de pack glacé à visée antalgique mais aussi vasoconstrictrice (moins de bleu)
• pression bidigitale : pincer la zone qui va être injectée permet de limiter la douleur
• Bien inspirer profondément au moment de l’injection
• Des gestuels douces
• Utilisation de protoxyde d’azote, le fameux Kalinox utilisé aux urgences et en pédiatrie
Ce sujet doit être abordé dès cette consultation pour démystifier les a prioris : « les injections font mal ».
Il vous sera remis les fiches d’information de la société française de chirurgie plastique et esthétique détaillant les différentes indications et les risques, un consentement (cf pdf) et un devis détaillé.
Le patient est souvent revu à J15 / J21 pour un examen de contrôle afin de recueillir sa satisfaction en comparant les photos avant le traitement et celles à J15 et le cas échant lui proposer une retouche.
Première consultation en médecine esthétique
Médecine esthétique à Nantes
La première consultation en médecine esthétique :
ECOUTER, EXAMINER ET COMPREDNRE le patient
• Très importante
• Pas d’injection dès la première consultation
• Recueillir tous les problèmes de santé du patient qui pourraient contre indiquer les traitements de médecine esthétique
• Examen esthétique minutieux du visage et du cou +/- les autres parties du corps à l’aide d’un miroir et d’un crayon
• Photos au repos et ou en dynamique
• Cibler la demande
• Plan de traitement personnalisé
• Gestion de la douleur et éviction sociale +++
• Informations : avant, pendant et après acte, risques, précautions, contrôle J15
• Fiches d’informations des sociétés savantes, Consentement et devis datés et signés
HealthCie | Le Créateur Digital des Professions Médicales