Tout savoir sur la cellulite avec le Docteur Chhuor à Nantes
La cellulite
La cellulite : qu’est-ce que c’est vraiment ?
Docteur Chhuor
La cellulite, ce n’est pas “juste de la graisse”. C’est un phénomène complexe, bien plus répandu qu’on ne le pense : près de 9 femmes sur 10 en sont concernées, quel que soit leur âge ou leur silhouette. Il s’agit d’un amas de graisse superficiel logé juste sous la peau, accompagné d’un déséquilibre circulatoire et d’un durcissement des tissus (fibrose), qui donne cet aspect irrégulier souvent qualifié de “peau d’orange”.
Si les femmes sont plus touchées que les hommes, c’est principalement à cause de la structure de leur peau et de l’orientation verticale des cellules graisseuses dans l’hypoderme — une configuration qui facilite l’apparition des capitons.
La cellulite est une préoccupation esthétique fréquente, en particulier chez les femmes. Souvent décrite comme un aspect “peau d’orange”, elle touche environ 90 % des femmes après la puberté, quel que soit leur poids. Mais au-delà de l’apparence, qu’est-ce qui se cache derrière ce phénomène cutané ? Comment la prévenir ou la corriger ? Faisons le point de manière simple, mais rigoureuse.
Pourquoi la cellulite se forme-t-elle ?
Médecine esthétique à Nantes

La cellulite résulte d’une interaction entre des facteurs hormonaux, génétiques, circulatoires et comportementaux. Elle n’est pas due à un seul déséquilibre mais à un ensemble de mécanismes qui agissent en profondeur dans le tissu sous-cutané.
Plusieurs éléments peuvent favoriser son apparition :
- La génétique, qui influence la répartition des graisses et la structure du tissu conjonctif.
- Les hormones, en particulier les œstrogènes, qui interviennent dans la rétention d’eau et la perméabilité capillaire.
- Les troubles circulatoires, comme une insuffisance veineuse ou lymphatique, responsables d’un ralentissement du drainage local.
- Le mode de vie, incluant l’alimentation, l’inactivité physique, le tabagisme ou le stress, qui agissent comme facteurs aggravants ou déclencheurs.
Sur le plan physiologique, la cellulite est liée à une hypertrophie des adipocytes, associée à une fibrose du tissu conjonctif et à une altération de la microcirculation. Ce processus entraîne une perte de souplesse des tissus et un aspect de surface irrégulier.
Une prise en charge progressive et individualisée
Même si la cellulite ne relève pas d’une pathologie au sens strict, elle constitue un motif fréquent de consultation, notamment pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles. Il est possible de l’améliorer sensiblement, à condition d’adopter une approche globale et personnalisée.
Les traitements les plus efficaces sont ceux qui associent différentes stratégies : action mécanique (massages, drainage, techniques instrumentales), relance circulatoire, stimulation tissulaire, et optimisation des paramètres métaboliques par l’hygiène de vie.
La personnalisation est essentielle. Chaque patiente présente une combinaison de facteurs qu’il convient d’identifier. C’est cette adaptation fine du protocole qui permet d’obtenir des résultats visibles et durables.
Enfin, les traitements esthétiques ne remplacent pas les fondamentaux : une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et une bonne hydratation restent les piliers du maintien des résultats dans le temps.
Quels sont les différents types de cellulite ?
Traitement de la cellulite à Nantes
La cellulite n’est pas uniforme. En médecine esthétique, on distingue généralement trois types de cellulite, qui peuvent coexister dans une même zone du corps. Identifier la nature de la cellulite est essentiel pour proposer un traitement efficace et adapté, sans chirurgie.
La cellulite adipeuse : liée à un excès de graisse sous la peau
La cellulite adipeuse est fréquente chez les femmes ayant pris du poids ou présentant des rondeurs localisées. Elle est associée à une augmentation du volume des adipocytes (cellules graisseuses), entraînant une déformation visible de la peau.
➤ La peau est molle, peu douloureuse, l’aspect en peau d’orange est visible surtout en position debout ou lors du pincement.
La cellulite aqueuse : causée par une rétention d’eau
La cellulite aqueuse, ou cellulite œdémateuse, est liée à une rétention d’eau dans les tissus, souvent causée par une mauvaise circulation lymphatique.
Elle se manifeste principalement chez des femmes plutôt minces, qui présentent des jambes lourdes, des gonflements et parfois une sensation de tension dans les zones concernées.
➤ L’aspect de la peau est moins marqué, mais la zone est plus gonflée, avec une texture parfois spongieuse.
La cellulite fibreuse : ancienne et profonde
La cellulite fibreuse est plus ancienne, plus difficile à traiter, et souvent héréditaire. Elle touche aussi bien les femmes minces que sportives.
Le tissu est dur au toucher, la peau est épaisse, et l’aspect en peau d’orange est visible même au repos.
➤ La palpation est souvent douloureuse, signe de fibrose avancée et de perte d’élasticité des tissus.
Reconnaître le stade de la cellulite : une étape essentielle avant tout traitement
Avant de choisir un traitement efficace contre la cellulite, il est essentiel de connaître son stade d’évolution. Pourquoi ? Parce qu’un protocole bien ciblé, adapté à votre type de cellulite, donne toujours de meilleurs résultats.
Voici les 4 stades les plus courants :
- Stade 0 : la peau est lisse, sans aucune irrégularité visible, même au pincement.
- Stade 1 : l’aspect en peau d’orange n’apparaît qu’en pinçant la peau.
- Stade 2 : les capitons deviennent visibles à l’œil nu, uniquement en position debout.
- Stade 3 : les irrégularités sont visibles en permanence, même allongée. La peau est plus rigide, moins souple, parfois douloureuse — un signe de fibrose avancée.
Ce repérage est la première étape vers une prise en charge personnalisée. Plus la cellulite est installée, plus l’approche doit être combinée : soins ciblés, technologies non invasives, hygiène de vie adaptée et produits cosmétiques spécialisés.
Et vous, quel est votre stade ? Quel traitement est adapté ?
Faites votre diagnostic avec le Dr. Chhuor et bénéficiez d’un protocole personnalisé, adapté à votre peau, à votre rythme de vie et à vos objectifs.
Où la cellulite apparaît-elle le plus souvent ?
La cellulite se manifeste principalement sur la moitié inférieure du corps, où la structure du tissu sous-cutané et les influences hormonales rendent certaines zones plus vulnérables. Les localisations les plus courantes sont :
- La culotte de cheval (partie latérale des hanches), souvent associée à une cellulite adipeuse.
- Les fesses, où les formes fibreuses sont fréquentes.
- Les cuisses, en particulier la face interne, externe et arrière.
- Le ventre, notamment après une grossesse ou des variations hormonales.
- L’arrière des genoux, zone parfois négligée mais régulièrement touchée.
Chaque zone peut présenter une combinaison de mécanismes différents : surcharge graisseuse, rétention d’eau ou fibrose. C’est ce qui justifie une évaluation clinique individualisée, en fonction de la morphologie et du ressenti de chaque patiente.
Si vous souhaitez comprendre précisément ce qui concerne votre cas, un rendez-vous permet d’identifier les facteurs en jeu et d’envisager une prise en charge adaptée.
Sous la peau d’orange : les vrais mécanismes de la cellulite
Traitement de la silhouette à Nantes
La cellulite n’est pas qu’un excès de graisse sous la peau. Elle résulte d’un ensemble de mécanismes complexes impliquant à la fois la structure du tissu cutané, la circulation, et la répartition des graisses. Comprendre ce processus permet de mieux cibler les traitements.
La peau est constituée de plusieurs couches. Entre le derme (couche intermédiaire) et l’hypoderme (où se trouvent les cellules graisseuses), une membrane fibreuse appelée membrane basale forme une frontière. Sous l’effet de pressions internes — notamment le gonflement progressif des adipocytes — cette barrière se déforme.
Chez la femme, cette barrière est plus fine et moins résistante que chez l’homme, ce qui facilite la remontée de la graisse sous-cutanée vers la surface. Cette graisse infiltre progressivement le derme, formant des amas graisseux qui créent une déformation visible : c’est l’apparition de la peau d’orange.
En parallèle, la circulation lymphatique se ralentit, entraînant une rétention d’eau. Cet œdème perturbe davantage les échanges cellulaires et favorise une inflammation chronique du tissu cutané.
Avec le temps, ce processus conduit à une fibrose : le tissu conjonctif s’épaissit, se rigidifie, et emprisonne les cellules graisseuses. La cellulite devient alors plus dure, plus profonde, et plus difficile à éliminer, même avec une bonne hygiène de vie.

Ces mécanismes ont été largement documentés, notamment grâce à l’imagerie médicale et à l’échographie 3D, qui confirme la complexité du phénomène.
Le rôle du tissu conjonctif
La peau est composée de trois couches : l’épiderme, le derme, et l’hypoderme (où se trouvent les adipocytes). Chez les femmes, les cloisons qui séparent les cellules graisseuses sont verticales : quand les cellules gonflent, elles poussent vers le haut, formant des bosses, tandis que les cloisons tirent vers le bas, formant des creux. Chez les hommes, ces cloisons sont obliques, d’où une moindre visibilité de la cellulite.
Est-ce une maladie ?
Non. La cellulite n’est pas une pathologie au sens strict. C’est une variation de la structure tissulaire normale, mais elle peut provoquer un inconfort, une gêne esthétique et parfois une douleur locale. Sa prise en charge est donc avant tout une démarche de bien-être.
Quels traitements pour une peau plus lisse ? Ce qui fonctionne vraiment contre la cellulite
Solutions pour éliminer la cellulite à Nantes
Pour atténuer la cellulite et retrouver une peau plus lisse, il ne suffit pas de “casser de la graisse”. Il faut agir plus en profondeur, là où le tissu est bloqué, la circulation ralentie, et la peau altérée.
Les traitements efficaces visent à :
- renforcer le derme, pour qu’il retrouve de la densité,
- libérer la graisse emprisonnée,
- stimuler la circulation lymphatique,
- et lisser la peau, en diminuant l’effet peau d’orange.
Mais ces soins donnent les meilleurs résultats lorsqu’ils sont associés à une hygiène de vie adaptée : une alimentation équilibrée, pauvre en sucres et en sel, et une activité physique régulière, même modérée, sont de vrais alliés.
Vous vous demandez par où commencer ou quel soin vous conviendrait ?
Prenez rendez-vous avec le Dr Chhuor pour faire le point et définir ensemble une approche adaptée à votre peau.
Quels soins esthétiques peut-on faire chez soi ou en institut ?
Médecine esthétique et cellulite à Nantes
En complément des traitements médicaux, certains soins personnels ou paramédicaux peuvent aider à améliorer l’aspect de la cellulite, notamment en favorisant le drainage, en assouplissant les tissus, ou en stimulant la circulation.
Parmi les plus utilisés, on retrouve :
- Le massage manuel, réalisé avec des crèmes ou huiles enrichies en caféine, rétinol, ou actifs drainants, qui favorise la microcirculation et détend les zones fibreuses.
- Les massages mécaniques (comme le LPG ou l’endosphère thérapie), qui reproduisent un palper-rouler assisté par aspiration pour stimuler le tissu sous-cutané et relancer le drainage lymphatique.
- Le drainage lymphatique manuel ou mécanique, utile notamment en cas de cellulite aqueuse et de rétention d’eau.
- Certains soins de thalassothérapie ou cures thermales, comme l’aquadrainage ou les douches sous affusion, peuvent également compléter une prise en charge.
Ces approches permettent souvent une amélioration temporaire de l’aspect cutané, en réduisant les gonflements et en relâchant les tissus. Toutefois, elles ne permettent pas à elles seules de détruire les cellules graisseuses ou d’empêcher leur reformation.
En l’absence de changement durable dans l’alimentation ou l’activité physique, les adipocytes (cellules graisseuses) ont tendance à se recharger, et l’œdème peut réapparaître.
Se débarrasser de la cellulite sans chirurgie : les traitements médicaux qui fonctionnent
Technologies modernes contre la cellulite à Nantes
La médecine esthétique offre aujourd’hui plusieurs solutions efficaces pour traiter la cellulite, sans avoir recours à la chirurgie. Ces techniques ciblent directement les structures profondes de la peau, les fibroses, la graisse localisée et la mauvaise circulation à l’origine de l’effet peau d’orange.
Le choix du traitement dépend de plusieurs facteurs :
– le type de cellulite (adipeuse, aqueuse, fibreuse ou mixte),
– le stade d’évolution,
– et le profil de la patiente (peau, mode de vie, attentes).
Très souvent, une approche combinée est nécessaire pour obtenir un résultat visible et harmonieux : par exemple, associer une technique de stimulation cutanée à un drainage ou un traitement raffermissant. Dans la majorité des cas, des séances d’entretien sont recommandées pour prolonger les effets dans le temps. Leur fréquence dépendra de la réponse individuelle et sera définie au cas par cas.
La radiofréquence fractionnée : un traitement efficace contre la cellulite
La radiofréquence fractionnée est une technique de médecine esthétique non invasive utilisée pour améliorer l’aspect de la cellulite et lisser la peau d’orange. Elle repose sur l’émission d’ondes électromagnétiques qui chauffent les couches profondes de la peau de manière contrôlée.
Cette stimulation thermique a plusieurs effets :
- elle densifie le derme,
- relance la production de collagène et d’élastine,
- et améliore la fermeté cutanée, tout en réduisant l’irrégularité de surface.
Le protocole comprend en général 6 à 8 séances, espacées de 15 jours. L’amélioration est progressive, visible au fil des séances, avec un résultat optimal en fin de traitement : peau plus lisse, plus tonique, et aspect de cellulite nettement atténué.
Cette technologie est particulièrement indiquée pour les cellulites fibreuses ou les zones de relâchement associé.
Les HIFU : ultrasons focalisés pour raffermir et lisser la cellulite
Les HIFU (High Intensity Focused Ultrasound), ou ultrasons focalisés de haute intensité, sont utilisés en médecine esthétique pour leur double action :
- un effet tenseur, en stimulant la production de collagène et en raffermissant la peau relâchée,
- une action ciblée sur le tissu graisseux, en provoquant une réduction progressive du volume sous-cutané.
Cette technologie non invasive est particulièrement adaptée pour traiter de larges zones, comme les cuisses, les hanches, ou l’abdomen. Elle permet un remodelage progressif sans éviction sociale.
Les résultats apparaissent progressivement sur plusieurs mois, le temps que le processus de régénération cutanée s’installe. En général, 2 séances espacées de 8 à 9 mois suffisent pour obtenir un résultat visible et durable.
Les HIFU sont une option intéressante pour les patientes présentant à la fois de la cellulite et un relâchement cutané modéré, notamment sur les zones étendues.
Se débarrasser de la cellulite avec le Lipolaser
Le Lipolaser est une technique non invasive qui utilise des diodes laser basse intensité, aussi appelées lasers froids. Appliquées sur la peau à l’aide de plaques, elles permettent de stimuler les cellules graisseuses (adipocytes) et de les vider progressivement de leur contenu lipidique, sans endommager les tissus environnants.
Chaque séance dure environ 30 minutes, à raison de 2 séances par semaine sur une période de 4 à 6 semaines. Ce traitement est particulièrement indiqué pour cibler la graisse localisée et améliorer l’aspect de la cellulite superficielle.
Les acides gras libérés dans la circulation doivent être immédiatement mobilisés par l’organisme, ce qui rend l’activité physique essentielle. Pour optimiser l’effet du Lipolaser, une séance d’Emsculpt ou d’effort musculaire intense est généralement recommandée juste après, afin de forcer le muscle à consommer cette énergie disponible.
Ce protocole combiné permet de favoriser le déstockage, tonifier la zone traitée, et améliorer le rendu cutané sans chirurgie.
L’Emsculpt : tonifier et réduire la graisse sans effort
L’Emsculpt est une technologie de pointe qui utilise des ondes électromagnétiques focalisées de haute intensité pour déclencher des contractions musculaires profondes et intenses, impossibles à reproduire volontairement.
Lors de chaque séance de 30 minutes, les muscles ciblés (abdominaux, fessiers, cuisses…) effectuent l’équivalent de 20 000 contractions supramaximales, ce qui renforce la tonicité et stimule le déstockage des graisses environnantes.
Ce procédé est particulièrement intéressant après une séance de Lipolaser, car il permet d’utiliser immédiatement les acides gras libérés, optimisant ainsi la combustion énergétique.
Le protocole classique comprend 2 séances par semaine pendant 2 semaines (ou plus selon l’indication).
Le traitement est tonique mais non douloureux, sans crampes ni éviction sociale.
L’Emsculpt est une solution idéale pour les patientes qui souhaitent raffermir leur silhouette, lisser la cellulite localisée et gagner en définition musculaire… sans passer par la salle de sport.
La pressothérapie : drainage actif et peau plus lisse
La pressothérapie est une technique de drainage mécanique utilisée en esthétique pour améliorer la circulation veineuse et lymphatique, et atténuer les effets visibles de la cellulite.
Elle repose sur le principe de pressions séquentielles, délivrées par un appareil équipé de bottes ou manchons, qui reproduit le geste du palpé-roulé manuel.
Ses effets sont multiples :
- Elle active le retour veineux et lymphatique, soulageant efficacement la sensation de jambes lourdes.
- Elle réduit la rétention d’eau, souvent présente dans la cellulite aqueuse.
- Elle améliore la texture de la peau, en lissant les capitons et en diminuant les gonflements.
- Elle peut être utilisée sur les jambes, les bras et le ventre, selon les besoins.
La pressothérapie est particulièrement recommandée en complément d’autres traitements esthétiques pour améliorer les résultats, ou en entretien régulier dans les cas de rétention lymphatique chronique.
Éliminer la cellulite localisée avec la cryolipolyse
La cryolipolyse est une technique non invasive qui permet de réduire les amas graisseux localisés grâce au froid contrôlé. Elle s’adresse particulièrement aux zones où la graisse est bien délimitée et résistante aux régimes ou à l’activité physique.
Le principe est simple : une ventouse réfrigérante est appliquée sur la zone concernée (ventre, hanches, cuisses…), puis refroidit progressivement les tissus jusqu’à atteindre une température qui détruit les cellules graisseuses (adipocytes), sans endommager la peau.
Chaque séance dure environ 1 heure, et selon les cas, 1 à 2 séances espacées de 4 à 6 semaines sont nécessaires pour observer une amélioration visible. Les résultats apparaissent progressivement, sur plusieurs semaines, le temps que l’organisme élimine naturellement les cellules détruites.
La cryolipolyse est particulièrement adaptée pour compléter une prise en charge anti-cellulite sur des zones rebelles présentant un excès graisseux bien localisé.
Les ondes de choc : une action ciblée contre la cellulite tenace
Les ondes de choc représentent une solution non invasive efficace pour traiter la cellulite installée, en particulier la cellulite fibreuse (comme sur la culotte de cheval) ou la cellulite œdémateuse liée à une stase lymphatique.
Le traitement repose sur l’application d’une sonde à la surface de la peau, qui délivre des impulsions mécaniques à haute fréquence. Ces ondes ont plusieurs effets thérapeutiques ciblés :
Principes d’action :
- Stimulation de la microcirculation : augmentation du flux sanguin local et relance du drainage lymphatique, avec amélioration de la perméabilité capillaire.
- Activation métabolique : relance de la synthèse de facteurs de croissance et amélioration du métabolisme tissulaire.
- Effet défibrosant : rupture progressive des cloisons fibreuses qui emprisonnent les amas graisseux. Résultat : une peau plus souple, une réduction visible des capitons et un lissage de l’aspect peau d’orange.
Fréquence et durée :
Le protocole standard prévoit 6 à 10 séances, de 15 à 20 minutes, à raison de 1 à 2 séances par semaine, selon la zone à traiter.
Synergies possibles :
Les ondes de choc sont souvent intégrées dans une approche combinée, avec d’autres techniques comme la radiofréquence, le Lipolaser, l’Emsculpt ou la mésothérapie, selon le type de cellulite et les objectifs.
Contre-indications :
- Grossesse
- Troubles de la coagulation
- Port de pacemaker
- Infections cutanées localisées
- Antécédents de tumeurs
Effets secondaires possibles :
Rarement : légères douleurs transitoires, ecchymoses, rougeurs ou engourdissement temporaire de la zone traitée.
Ce traitement est indolore, sans anesthésie ni éviction sociale, et offre une solution efficace pour cibler les cellulites résistantes aux autres soins.
La mésothérapie : un traitement localisé pour agir au cœur de la cellulite
La mésothérapie est une technique utilisée en médecine esthétique pour traiter de façon ciblée la cellulite localisée. Elle consiste à injecter, par micro-aiguilles, de très faibles quantités de substances actives directement dans le derme.
Le protocole anti-cellulite repose sur des cocktails sur mesure, en fonction du type de cellulite et de la zone à traiter. Parmi les principes actifs les plus utilisés :
- Des stimulants circulatoires comme la Procaïne ou le Dycinone, pour améliorer la microcirculation lymphatique.
- Des peptides biomimétiques (ex. Prostrolane) pour réduire les amas graisseux.
- Des agents défibrosants comme les collagénases, pour assouplir les tissus et améliorer la texture cutanée.
Les séances sont généralement espacées de 15 jours, avec un nombre variable selon l’intensité de la cellulite. Cette technique est peu invasive, bien tolérée et sans éviction sociale.
La mésothérapie peut être utilisée seule ou en complément d’autres traitements esthétiques, notamment les ondes de choc, pour en renforcer l’effet défibrosant.
L’hygiène de vie : la base indispensable pour traiter durablement la cellulite
Conseils pour prévenir la cellulite à Nantes
Que l’objectif soit de perdre du poids, affiner la silhouette, tonifier les muscles ou atténuer la peau d’orange, la démarche reste la même : soutenir le corps dans sa capacité à mobiliser les graisses, à activer la circulation et à évacuer les excès d’eau et de toxines.
Il n’existe pas de régime miracle pour faire disparaître la cellulite, mais certains choix alimentaires peuvent clairement en limiter l’installation ou en renforcer le traitement.
L’objectif n’est pas la restriction à tout prix, mais l’adoption de bonnes habitudes durables pour améliorer naturellement l’aspect de la peau et réduire les inflammations et la rétention d’eau.
L’activité physique régulière est un complément indispensable à l’alimentation dans la lutte contre la cellulite. Elle permet d’affiner la silhouette, de tonifier les tissus, et de réduire des zones rebelles comme la culotte de cheval.
En conclusion : quel est le meilleur traitement contre la cellulite ?
Traitement de la silhouette à Nantes
Le traitement de la cellulite repose sur une approche globale, où médecin et patiente avancent ensemble.
- Le médecin apporte son expertise, évalue le type de cellulite, et choisit les traitements adaptés parmi les nombreuses options disponibles (technologies, soins ciblés, protocoles personnalisés).
- La patiente s’engage dans une hygiène de vie cohérente : alimentation équilibrée, activité physique régulière, et gestes simples à intégrer au quotidien.
Il n’existe pas de solution miracle ou instantanée. Mais avec de la constance, une bonne stratégie, et un accompagnement sérieux, les résultats sont visibles, durables — et souvent très satisfaisants.
La régularité vaut mieux que l’intensité ponctuelle.
Chaque effort compte et chaque étape vous rapproche d’une peau plus ferme, plus lisse, et d’un mieux-être global.