La fermeté corporelle dépend de plusieurs facteurs physiologiques : tonicité musculaire, élasticité cutanée, densité collagénique et répartition des tissus adipeux. Avec le temps, les variations hormonales, le vieillissement cutané, la sédentarité ou les variations pondérales, cette fermeté tend à diminuer, générant un aspect relâché ou flasque de certaines zones du corps.
Face à cette évolution naturelle, de nombreuses techniques médico-esthétiques non invasives ont vu le jour, parmi lesquelles deux approches se distinguent aujourd’hui pour leur complémentarité : l’Emsculpt et le HIFU corporel (Ultrasons Focalisés de Haute Intensité).
Ces deux technologies agissent sur des cibles différentes, le muscle pour l’une, le derme et l’hypoderme pour l’autre, mais poursuivent un objectif commun : améliorer la qualité et la tension tissulaire, sans chirurgie ni éviction sociale.
Emsculpt : stimulation musculaire
L’Emsculpt repose sur une technologie appelée HIFEM® (High-Intensity Focused Electromagnetic). Il s’agit d’un champ électromagnétique focalisé de haute intensité, capable de stimuler les nerfs moteurs périphériques afin de provoquer des contractions musculaires dites supramaximales, c’est-à-dire d’une intensité bien supérieure à ce que le patient peut produire volontairement lors d’un exercice physique classique.
Une séance de 30 minutes permet d’induire jusqu’à 20 000 contractions musculaires profondes, provoquant un stress métabolique qui stimule :
- L’hypertrophie musculaire : augmentation du diamètre des fibres musculaires existantes,
- L’hyperplasie musculaire : création de nouvelles fibres dans certains cas,
- Et une consommation locale accrue de substrats énergétiques, participant à une réduction du tissu adipeux.
Emsculpt s’applique sur différentes zones stratégiques : abdomen, fessiers, bras, cuisses ou mollets, et s’adresse aussi bien aux personnes ayant une masse grasse modérée, qu’à celles souhaitant renforcer ou redessiner leur silhouette après un changement pondéral ou une grossesse.
Les séances sont indolores, sans préparation ni anesthésie. Un protocole initial de 4 à 6 séances, espacées de 2 à 3 jours, est généralement recommandé, avec des séances d’entretien selon les objectifs. Les résultats sont visibles progressivement, avec un pic d’efficacité autour de 2 à 3 mois post-traitement.
HIFU corporel : stimulation dermique et remodelage tissulaire
Les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) sont une technologie issue de la médecine thérapeutique, adaptée à l’usage esthétique depuis plus d’une décennie. Contrairement à Emsculpt, qui cible la composante musculaire, les HIFU agissent en profondeur sur le tissu conjonctif et la couche graisseuse superficielle, selon la profondeur de focalisation choisie.
Le principe repose sur la production de points thermiques précis dans le derme profond ou l’hypoderme, à des températures comprises entre 60 et 70 °C, sans altération de l’épiderme. Ce micro-traumatisme thermique induit deux effets principaux :
- Une coagulation immédiate des fibres de collagène existantes, responsable d’un effet tenseur progressif ;
- Une néocollagénèse et une rémodélisation des tissus, s’étalant sur plusieurs semaines.
Le HIFU est particulièrement adapté aux zones cutanées relâchées : intérieur des bras, face interne des cuisses, ventre, genoux, flancs, avec un intérêt particulier pour les patient(e)s présentant un excès cutané sans surcharge graisseuse importante.
Les séances durent entre 30 et 60 minutes selon la zone, sans anesthésie, avec des suites simples (rougeur ou sensibilité locale transitoire). Le traitement est souvent effectué en 1 à 2 séances par zone, à plusieurs mois d’intervalle, les effets continuant à évoluer jusqu’à 6 mois.
Une approche complémentaire et synergique
L’association d’Emsculpt et des HIFU corporels prend tout son sens dans une démarche globale de remodelage corporel. En effet, ces deux techniques ciblent des plans anatomiques différents :
- Le muscle profond, par la stimulation électromagnétique (Emsculpt),
- Le derme profond et la graisse sous-cutanée, par l’effet thermique des ultrasons (HIFU).
Ainsi, il est possible d’obtenir un raffermissement cutané, une amélioration du galbe musculaire, et dans certains cas, une réduction du volume graisseux localisé, sans chirurgie ni interruption des activités quotidiennes.
Cette approche est particulièrement indiquée chez des patients actifs, ne présentant pas d’excès pondéral important, mais souhaitant améliorer la qualité de leur silhouette, renforcer leur sangle abdominale, retonifier la peau ou optimiser une zone résistante aux efforts physiques.
Il est toutefois indispensable de réaliser un examen clinique préalable, afin d’évaluer la composition corporelle, l’état cutané, les éventuelles contre-indications (stimulateur cardiaque, grossesse, hernie…) et d’établir un protocole sur mesure.
Et les autres techniques ?
Ces dispositifs s’intègrent dans un éventail plus large de traitements non invasifs du relâchement et du remodelage :
- La radiofréquence multipolaire, efficace sur les tissus cutanés fins ou modérément relâchés, avec un effet thermique plus diffus ;
- La cryolipolyse, adaptée en cas d’excès graisseux localisé, mais sans action sur la tonicité musculaire ou cutanée ;
- Les fils tenseurs corporels, réservés à certaines indications spécifiques, souvent plus invasives.
Le choix de la technique dépend donc du diagnostic initial, de la profondeur de la laxité, de la masse graisseuse locale et des attentes du patient.
Le Dr Chhuor à Nantes propose une évaluation médicale du relâchement cutané et musculaire, pour déterminer la combinaison de traitements la plus adaptée à chaque morphologie. Emsculpt et HIFU peuvent être proposés seuls ou en synergie, selon un protocole établi après examen clinique.
Pour toute information ou question, une première consultation permet de définir vos objectifs et d’envisager une prise en charge progressive, non invasive et techniquement encadrée.
